外来治療生活６８日目

平日は仕事なので、ブログもまとめ書き。ちょっと長編です。すみません。

今日も良い天気、日中は室温が１７度。木も芽を吹く。全く春。新生活の 雰囲気一杯。
幕張に税金の確定申告（医療控除）に行って来ました。

病気の様子は良くも悪くもなく、入院から職場復帰のフェーズに行こう中で、入院中の経済的な処理？は、おおよそ完了しそうです。来週からは、新しい仕事と新しい生活環境作りのフェーズに移行します。

（しごと）「新しいビジネスプロセスの構築であったので」基本の業務化出来ていないので気にはなります。が実務的な構築は、すでに、組織的に当方が手を出さなくても出来るはずなので、より上位レイヤーの部分（ビジネスモデルとして仕上げる・社会的意義への組み込み？）に着手します。政治的な部分が多いのであまり乗り気ではないですが・・

（生活）なんと、長女が就職。現在私がいる生活圏（首都圏東）での新生活になります。こ の機会に、家族同居型の生活に移行せねば。即新宅購入にはならないので、当面は社宅扱いの賃貸で、社内手続きを探ろうと思います。

→ドルチアのモンブラン（長女と食べました。カロリー大！）

単身赴任をされている方で「病気」になったらどうなる？のご参考の為に、この辺のことは積極的にのせていきます。

□欠勤控除□
入院と療養期間は丁度90日間になりました。結局、自分の休みを使って入院期間を充当することは最初の一ヶ月半くらいしかできなかったので、欠勤日数は、３８日分で確定。
１月分が２７６千円、１２月分が７９０千円の欠勤控除。給与天引き（税金・社宅費・各保険）を差し引いた２月度の給与はあるので差額分が立替請求になってます。

（欠勤日数の確定）
・私傷病の場合は、会社の健康保険組合によって附加が異なりますので、休んだ期間の休日の確定の仕方は、期間と病状によって決めたほうが良いです。一ヶ月くらいの入院＆療養ならば、給与や賞与査定に影響の無い、年次有給休暇で処理したほうが良いです。ただし、年次有給休暇の付与は人事年度単位での管理なので、私の会社では６月まで、使い切ると、ダイレクト欠勤になります。傷病手当を申請することもできますが、当然「診断書」が必要で且つ諸所の手続きが大変面倒です。２ヶ月以上の明らかに欠勤の入院があるなら、診断書も普通に申請できますので、この期間を部分的に欠勤にして「欠勤控除」と「手当ての申請」期間にした方が、病後対策上、安全と思います。
勤務状態（私の場合、労働時間実績の給与体系ではないですが、疾病中は勤務日月管理）
10月度（9/21から10/20):暦30日、長期休日12日、基準休日7日。休日数19日
11月度（11/20迄):暦31日、長期休日08日、基準休日9日。年休14日＞休日数31日
12月度（12/20迄):暦30日、基準休日09日。欠勤日数21日＞休日日数09日
01月度（1/20迄):暦31日、基準休日09日。欠勤日数08日＞休日日数09日
※長期休日：当社の休日システム年間２０日間連続で休みをとれます。
※年休：年次有給休暇のこと。勤務年数によって、年間の有給休日取得日数が変わります、基本人事年度で10日、前年の残も使えます。私の場合40日分ありました。
・私傷病の欠勤確定（無断欠勤ではないので）は、①初期の段階で治療中か入院中の診断書か面談票②退院と合わせ労務不能期間を確定させた医師の診断書が必要。（これは会社の健康保険組合の傷病手当の請求書書式を適用）
・年休は6月までに何かあった場合に残しておきます。
・私傷病欠勤が20日以上の月は月間丸々の欠勤扱いになります。（従って給与処理上は３８日分）

（傷病手当て）
欠勤の日数が確定すれは、法的な傷病手当と健康保険組合の定めた附加金を請求することが出来ます。医師の証明が必要なので、所定の書式で「診断書」の用意が必須です。（事前に健康保険組合に請求）

法的には欠勤期間分の基本支給額の６０％の手当て。附加は２５％です。
私の場合は実日数で３８日分です。欠勤控除の請求タイミングと合うものではないですが、しないとインパクト大です。
（高額医療費）
本人（入院）高額医療費・合計高額療養費付加金。の請求も額によってはできます。自己負担限度額を超えた分について免責（一人15,000）分を除いた分について計算させれます。私の場合10月分で約10万戻ります。
・私の場合（１０月分）窓口支払い金額＝189,630円
・自己負担限度額＝150,000＋（189,630－500,000）×1%＝146,896円　（42734）
・高額療養費＝25,659円（限度額ｵｰﾊﾞｰの六割）
・付加金（今年の春で廃止！）＝75,500円（？に付き500円：聞き漏らしました）

□確定申告（医療費控除）□
サラリーマンの場合、年末調整後に自分で確定申告し医療費控除（医療費控除申請はいつでも良いそうです）します。所得の内で、課税対象からはずされる分が「控除」と言いますが、サラリーマンの場合年末調整で、収入の確定と社会保険・生命保険・配偶者・扶養控除の申請がされ、その結果が源泉徴収票にされます。これ以外については副収入や各控除申請をする必要があります。私の場合、医療費の出費が馬鹿にならないので、医療費控除の申請を確定申告しました。
結局、継続疾病で領収書の残っていた今回の窓口支払い分のみ実施しました。
控除対象は474,630円でした。課税対象所得も減るので、申請通りならば106,200円還付されるはず。
申請の方法は、国税局のHPの「平成20年分　確定申告書等作成コーナー」を使用すると非常に簡単。
そのまま、電子申請することは出来ませんが、必要な書類を用意段取りすると確定申告書Aがあっという間にできます。
（準備）
・医療費は、領収書をそろえ、疾病ごと支払い先ごとに一覧表化（ｴｸｾﾙ表がよい）これで明細入力
・源泉徴収票
・還付金振込み口座のわかるもの
作成途中でも、読み込み用のデータを保存でき、計算も間違いないので、お勧め。
打ち出したものに、押印し、各領収書と源泉徴収票を持って、確定申告会場に行くと、すぐに提出できるので、提出に並んでなかったら５分ですみます。（源泉徴収票と各領収書はコピーをとって保管）
https://www.keisan.nta.go.jp/h20/ta_top.htm

□気になること□
１．「畑のうた」　は良い　雰囲気でお気に入り。。
ﾃﾚﾋﾞ東京日曜日11時から。男子ごはん（だいち・ケンタロウ）の前に放映
今日は、「なにわ野菜」農業に本気で取り組んでいる「若者」の話。
・大阪府がネーミングを認証している「なにわ野菜」
・本来「生鮮物は」環境・育て方（プロセス）で出来上がりが違う「物が違う」のが当たり前。これが生産者が見える「生鮮物」の本質。
・このビジネスモデルは、生産者と使う者（食する者）との相互の理解（トラスト）が成立条件。これが元来の需要と供給の関係とその関係の成立こそが商売（トラスト）そのもの。
・この考え方は、私の昔からの考え方とイコール。多分、マスプロの場合、マーケティング活動と呼ばれる顧客仮説による事業活動化と（需要者と供給者）相互の情報活動によってこの関係が成立する。ただし互いに「歩み寄り」が行われる。（双方のより適したに対する妥協）
・インターネットなどのコミュニケーション技術の向上により、地域社会クローズでなくとも、単なる付加価値商品の追求などといったものではなく、「「本来の需要者・供給者」の適した要望」をつないだビジネスモデルが可能。（オイシックスが近いかな）
・このような、ビジネスモデルを継続開発可能な社会モデルとして構築できないかな？
・今この、ビジネスモデルを構築する要素は、社会的にパーツとして整いつつある。

２．「食料自給率」
私が農学部に入ったときも、真剣に自給率の低下と歯止めを社会技術と生物生産の技術からなんとかするんだ！と思っていました。が、その時だけでしたが＾＾；
・金融危機をきっかけに、社会構造の再編成が起こっています。結果不況的になってしまいますが。
・その表面的な動きの中で、農業の起業化が数多く起こりますが、その多くが販路で苦戦するはずです。
・政治的な支援も必要でしょうが、要はプロデュース商品。農産物であれば、その土にあったものをいかに流通させるか？だと思います。

３．「バイオハザード５」
買います。

４．「Ｕ．Ｃ．ＨＡＲＤ　ＧＲＡＰＨ」
バンダイさん、１/３５のザク作ってください。２万円台までなら買います。
でも、全長５１センチくらいなので、でかい。売れますよ。多分。

５．大成建設ＣＭ
たぶん、新海誠とどこか関係しているのでは。雰囲気が「秒速５センチメートル」。徹底的に青空がきれい。印象残りますこのＣＭ。多分企画ものでは？

６．ミキサー買った
まずは、かぼちゃのポタージュ。

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＞週末は食料保存処理

＞ミンチはほぼ５０Gで割れるように、豚ロースは一枚づつラップで冷凍。ひじき・千切り大根は冷蔵ストック。

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＞ケロッグのこのシリーズはおすすめ。

明日から、「家族居住統合」プログラム稼動。

外来治療生活６０日目

ほぼ、退院して２ヶ月になりました。まだまだ、普通ではないですが、その生活が通常化しつつあります。

□一応闘病中です□

劇的な変化は、無いのですが、一応「闘病中」になります。かと言って、すでに身動きできない状態でもないし、激闘ではないのが、それがよいのかどうか、顔が丸くなった以外は、見た目は全く普通です。うまく言えませんが、なんとなく「「生かされている状態」でも普通で忘れてしまいそう」と言う感覚です。要するに病気と薬との付き合いを切らすわけにはいかない状態ということです。

病気）血管炎なので、血管が炎症を起こす病気です。→今は、炎症の拡大は起こっていません。

症状）炎症を起こすと、神経などダメージを受けます。→私の場合は初期の段階で四肢の感覚神経の一部麻痺

副作用）ステロイド剤を継続利用しているので副作用が一杯→今はステロイド糖尿と他多少出てます

また、入院していたので、筋肉が無くなったので回復中、出勤時間の制限はありますが、週５日出勤の生活パターンを繰り返しています。筋肉復活中なので、意外に疲れがでるようです。気にはならなくなりましたが、脚のつりとピリ感覚は変わりません。慣れました。

なお、２／１２診察で、メドロール錠の数は４錠継続、ただし、血糖降下剤のアマリールは中止。血糖降下剤は、糖の吸収を遅くする「ベイスン」のみになりました。

血液数字変化

                               9/29       10/2        11/29    1/8    2/12

白血球数                 184       　 224          110        9.4    14.4　

好酸球の割合             70 　　 74            0.0        0.4   　0.4

ＣＰＫ（筋肉の値）（一時は280）　　　　31         11         8

ＣＲＰ（炎症の値) 1.38 　　  1.81          0.1        0.0    0.2

総コレステロール  180    　　　　　291     244    246

食後血糖                　99                            248     87     92

ＨｂＡ１ｃ            　5.7                         7.6         6.8

ﾒﾄﾞﾛｰﾙ１日錠・10/18～10錠(21日間)・11/8～8錠(14日間)・11/22～7錠(7日間)・11/29～6錠(7日間)・12/6～5錠(20日間)・12/26～4.5錠(14日間)・1/9～4錠（現在38日目)         

※10/9･10緊急ｿﾙﾒﾄﾞﾛｰﾙ125ml日２回。同ﾊﾟﾙｽ10/10～12迄500ml日２回。以降10/17迄日40ml(5日間)

□普通の生活□

今日は、春の嵐明け。朝方は日差しは無いのですが、気温は高め。８：３０で室温 ２０度以上。春の雰囲気。起床は６：３０でした。目ざめると自然と、食事準備。。今朝は「炒めご飯」と「リンゴのコンフォートとヨーグルト」「湯むきトマトとレタス」。半分ぼけた状態で手が動きます。多少量的に不足感がありますが、カロリー制限は継続中。

･つい○○控え目に手が行きます

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･ たいへん暖かい

今日は、本当に良い天気

あらしのあとです。車は迷彩色に。

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・洗車しました。

ねこは大変心地よい日でした。

これはニャンコ先生

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梅の花は咲きました。（近くの公園）

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・さて、今月末は、欠勤確定した３８日分のすでに支給された給与分が欠勤控除として約１１０万くらい請求されます。まとまって請求額になると気分的にショック。とはいえ、少々無駄使いしちゃっています。ごめなさい。

・これがM６１A%５です。

・なんと、エッジングパーツも使用しています。

・パーツが多いので多分作る意欲が萎えていますが、

とりあえずガンダムイグルー借りてきて、動きと色を確認しました。バンダイさんは商売うまいです。（ご意見サイトの３次元バーコード・ネットGAMEのカードが封入）

外来治療生活５４日目

□ねこ部長は今日もいつもどおり□
今日は、良い天気でしたが、かぜがきついので、車で買物。帰り道にふといつもの公園のいつものベンチに目をやると、「ねこ部長」が。。いつもどおりという習慣化は、やはり心地よく、抵抗がないもの。より日常的であれば、あるほどよりこの傾向は強いようです。
逆に言うと、日常的な生活習慣にするには、利用するものにとって、抵抗感が無いことが必要。
食生活はその日常的な習慣のもっとも代表的なもののようです。仕事が始まって、ある程度きっちりした朝食をとる習慣がついたようです。パン食（食パン３／２）の時はハムエッグ。でも習慣になった食事はバラエティが不足。飽きるかも。

□病気と状態□
当方の病気は、膠原病であることは、周知のことですが、これの怖いところは、病状は軽くても不明な病気本来のメカニズムは一向に完治にならない点です。ただ、自分と病気の理解があれば「普通」。
現在の体重は５４．０ＫＧピッタシ。体組成計によると体脂肪率は２０．４％。少々体重増。標準体重は丁度６０Ｋｇだから、減った分がうまく筋肉になると大変良いのですが。これは甘いか。今は鍛えるまでいかないので、食べすぎは脂肪になるようです。今は、ピリッとした感覚もあまり変わらない状態で、脚の筋肉は階段を上がることは可能な程度。筋肉は万全でないのでよくつります。春くらいになると、普通まで持っていけそうなので、そこからは、趣味を兼ねて「あえて鍛える」まで持っていきたいと考えています。それまでは、「ステロイド糖尿」なので、体重は微増に維持できる、食事量に我慢します。ただ、食事前は、血糖値が低くなっているようでよく「めまい」が。多少合間での糖分立ち上げは必要なようです。

□最近気になったもの□
１．ブラックホーク・ダウン：たまたま、またＣＡＴＶで見てしまった。戦時戦闘時マネジおよび情報装備の変更のきっかけになった、ソマリア紛争米軍介入時のきっかけになった市街戦。
２．Ｍ６１Ａ５：これは、ガンダムの超脇役の連邦軍地上戦車のサイドストーリーで急にこのガンダムワールドで脚光を浴びた「６１式戦車」。今日買いに２店舗見に行ったが、売り切れ。先週つんであった時に買えば良かった。「バンダイビジュアル：ＭＳイグルー２第二話」「バンダイホビー：地球連邦軍６１式戦車５型”セモベンテ隊”９４５０円」
バンダイは良い商売してます。
来週くらいから、準備して組み立て開始しますう。一応エアブラシもありますので。
３．大型液晶ディスプレイ：秋葉で目立ったのは、フェノムⅡ。ネットブック。大型ディスプレイ。
また、メモリーやＳＳＤの値段が安くなっていたので、カウンターに人ごみが。通勤の訓練の一環で土曜日に神田・ついでに秋葉によってきました。山積みは「大型ディスプレイ」。２２型以上のフルＨＤが主体。ネットブックはＰＣｺｰﾅｰのメインに。通信サービスとの抱き合わせ販売に販促が掛かっているようで、通信カードは必須ですが、れはあまり薦められない。ＶＡＩＯ－Ｐ（画面が大変きれい！高くてもＡＴＯＭは一番上位のものを選んでください）が割高に見えます。
４．ハガレン４月開始：これは、またはやりますよ。たぶん。
５．畑のうた：テレビ東京（提供：ﾌｰﾄﾞｱｸｼｮﾝﾆｯﾎﾟﾝ）

□欠勤の結果□

欠勤確定がしたので、手続きと影響についてまた、後ほど述べていきます。

今日は、ほうれんそうが安かったので、ゆでてカット＆冷凍しておきました。

外来治療生活４７日目その２

追記。です

ＤＶＤを返しにいくのに、ちょっと３０分くらい歩き。風が強いのですが、日差しはあたたかで、にゃんこにとっては、非常に、気の緩む陽気のようでした。

□ねこ部長□
近くの公園にいく途中で、通行人に絡む、白黒に遭遇。腹減ったのか。
帰りに、別の公園でたむろの３ひきに遭遇。やはり近寄った通行人に絡む。気分よさそう。

やせているのが猫係長

絡んでそっぽが猫課長

全く寝込んでいるのが猫部長

スミノフ大佐までころすのか！って。知ってる人は盛り上がってください。
□メメント・モリ□
最近、何気なく、はやっていることば。ラテン語が語源ですが、意味は使う人の意図で「意味合い」がことなっているようです。
ウィキメディアにも説明コラムが出来ています。多少かじったら、見る目が変わります。

http://ja.wikipedia.org/wiki/メメント・モリ　で検索

□ストック食□
・かぼちゃ含め煮（レンジ加熱約１０分５００Ｗ）

　カボチャ１／４をわたたねをとって、一口ｻｲｽﾞにｶｯﾄ（多少皮落とす）。　酒小さじ４・砂糖小さじ４・塩小さじ２／５・水大さじ２・ﾚｰｽﾞﾝ少々。　耐熱ボールに各調味料水をいれ、皮の方を上にしてかぼちゃをいれる。その上に、クッキングシートをひいて、小皿のせ、ラップ（ラップはボールの両サイドをすこしあけます）
　レンジで加熱。

・りんごのコンフォート（レンジ加熱６分５００Ｗ）
　リンゴ１個を皮むき芯をカット１／８に。皮も使用。　白ワイン１／４カップ・レモンの絞り汁大さじ１／２・砂糖大さじ４・水１／４カップ。　を耐熱ボールにいれ、リンゴ・皮を入れて、ラップ（両側を少しあける）　レンジで加熱。加熱後なじませて、冷蔵庫でさらになじませ完成。

ちなみに、今日の晩御飯のメインはブリダイコン。味噌汁は大根の皮。

来週は、確定申告入門。しないと。

外来治療生活４７日目

入院から１１０日目・退院して４７日目の日曜日。久しぶりに日差しがあり、天気や良いのはやはり、気持ちが良いですね。おもわずシーツなど洗濯してしまいました。

サイト更新が出来てないのは、勤務時間が延びたのと、多少ルーズになったから。すみません。まあ、ブログなので許してください。。

やはり、不完全動作は事故をまねく！（自分への忠告でズット思っていたのに！）
大事件ではないので、大事ではないですが、ちょっと困ります。
「レンジの上皿（陶器）」を割ってしまった。がーん
・買えるのだろうか？・代替があるのだろうか。調べます。

□病状□
火曜日に産業医面談。体調は総合的には良いので、今週から最大６時間勤務可になりました。勤務時間には、問題はないのですが、多少疲れ気味のようです。目の疲れか？筋肉痛か？不明ですがピリピリ感に繋がっているような気になります。
なかなか、体調が良いと言い切れない部分があります。強いていえば、「悪化していない」というのが正しいと思います。
・ピリピリするのは、当初いってしまった神経のせいとおもうので、やはり、皮膚の乾燥などからきてる部分もありそうなので、やはり徹底的にスキンケア。
・朝晩の食前に、まれに立ちくらみ。一昨日の昼食直後の、動悸とめまい（立ちくらみのような）を感じました。食事量を抑え・血糖降下剤を飲んでいるため、血糖値が低くそのため急激に上がったから。よく、食事をしたら体が温まる・血が回る（元気になる）感を感じるときがありますが、それが行き過ぎた感じです。高血糖では自覚症状は出ないものなので、逆に「間食」が必要かもしれません。

□しごと・生活の仕方□
だんだん、「おおよそ」の生活になって、ちょっとルーズな面が出てきました。要するに「めんどうくさい」
・「めんどうくさい」の放置が、より「管理しなくちゃ」へのややこしい方向へ向かう。
・「めんどう」の克服は、「めんどうだから「する」「しない」ことを慣習にすること」
・家計簿は付けないとか。
（レシートをそのままファイリング。銀行口座を一元化ﾈｯﾄﾊﾞﾝｷﾝｸﾞで入出金ログなど）
・「気がついたことメモ」をズーと残す。（今はしごと関係のみ。）

□ネットスーパー□
復帰中になって、時たまオーダーしています。
実は、関係者でもあるのですが、食品の買物が頻繁になった利用者の立場で使うと、大変「不便」。
・現状は、単に、買物に行く不便を補うだけの「利便性」だけのビジネスモデルでしかない。それが、また、それだけで成り立つビジネスモデル（「需要」「供給」関係の経済的継続）なのか？大いに疑問。
食料品を買うということは？どういうことか考え直す必要がありそうです。
わざわざ買物に立ち寄らず便利ですが、なぜか買い忘れが多く、チョット買いには気が引けます。

□パニックブレーキ□
昨日、猫轢きそうになりました。どきまき。パワーアシストが無いと当たっていたと思います。あと２０センチ。反対車線の車の後から、走り込みで。きじ猫はパニっくてたのので、もし、動きがとまっていたら、ぶつかっていたかも。（ねこは、状況把握が必要なとき伏せるという自然な行為が働いてしまいます）
すぐ、体が思ったように動き、まずはよかった。

□食事療法中の単身赴任の料理・食事□

• 外食も可：昨日はロイヤルホストの内鶏だんご小鍋膳（１６２７円）。要はカロリーとバランスです。一食や一料理だけでなく、継続的なバランス。
• 買物＆ストック：冷凍と作りおきと簡単調理

白菜の炒め漬け

ひじきとれんこんの炒め煮

コールスローキャベツ

オレンジ（食べやすい）

• 調理の基本：料理の前に調理と食の知識あり
  結局は経験則ですが、そこに至る前に、知識。教わる環境に無い場合、ＡＢＣクッキングのような料理学校必要。本から知識を得るのなら、「料理の教科書シリーズ」（新星出版社）がお勧め。
  また、今は冷蔵庫の整理を含んだ冷凍など保存方法も本になっています。知識は必要。改めて見るとオーなるほどと思います。

□２０世紀少年□
・ＤＶＤレンタル借りれず。第二段映画見に行きたいのですが、人ごみが少々難儀かな。